心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,轻者可无临床症状,严重可致
猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致
心肌病。 青壮年发病较多,常先有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒
感染1-3周后,出现心肌炎的症状。累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似
心绞痛的表现。严重者
心功能不全。常见体征,
窦性心动过速与体温不相平行。也可有
窦性心动过缓及各种
心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。舒张期奔马律,第一心音减弱,心包摩擦音。 轻者可完全无症状,重者
心力衰竭或猝死。 治疗:应卧床休息,加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到恢复正常。 心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。
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