肿瘤(tumor)是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物。新生物一旦形成后,不因病因消除而停止增生。它不受生理调节,而是破坏正常组织与器官。根据肿瘤对人体的影响,可分为良性与恶性,恶性者可转移到其他部位,治疗困难,常危及生命。
人类平均寿命延长,恶性肿瘤对人类的威胁日益显得突出,随着疾病谱的改变,肿瘤已成为目前死亡常见原因之一。全世界每年约760万人死于癌症,有1010余万人患恶性肿瘤。恶性肿瘤为男性第二位死因,女性第三位主要死因。我国每年约新发病例200万,死亡约150余万人,其中60%以上为消化系统癌症。我国最常见的恶性肿瘤,在城市依次为
肺癌、
胃癌、
肝癌、肠癌与乳癌。在农村为胃癌、肝癌、肺癌、
食管癌、肠癌。
分类 分类的目的在于明确肿瘤性质、组织来源,有助于选择治疗方案并能提示预后。根据肿瘤的形态学及肿瘤对机体的影响即肿瘤的生物学行为,肿瘤可分为良性与恶性两大类。
良性肿瘤,一般称为“瘤”。恶性肿瘤来自上皮组织者称为“癌”;来源于间叶组织者称为“肉瘤”;胚胎性肿瘤常称母细胞瘤,如神经母细胞瘤、
肾母细胞瘤等。但某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”,如
恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、
白血病、
霍奇金病等。
各种良性或恶性肿瘤,根据其组织及器官来源部位而冠以不同的名称,如乳癌、肺癌、
结肠癌、背部
脂肪瘤、股骨
骨肉瘤等。相同器官或组织可发生不同细胞形态的肿瘤,如肺
鳞状细胞癌与肺腺癌、子宫颈鳞状细胞癌与子宫颈腺角化癌、胃腺癌与胃类癌等。根据细胞分化程度,又分为高分化、中分化及低(未)分化癌。
在临床上除良性与恶性肿瘤两大类以外,少数肿瘤,形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,从生物行为上显示良性与恶性之间的类型,故称交界性或临界性肿瘤。诸如包膜不完整的纤维瘤、粘膜乳头状瘤、唾液腺混合瘤等。有的肿瘤虽为良性,但由于部位与器官特性所致的恶性后果,显示生物行为恶性的肿瘤如颅内良性肿瘤伴颅内高压、肾上腺髓质肿瘤伴
恶性高血压及
胰岛素瘤伴低血糖。
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